姚文騰 醫師
正式學名為壓力性損傷(壓傷),俗稱褥瘡、壓瘡,顧名思義壓力對皮膚與潛在組織,所帶來的局部損傷。患者長期維持固定姿勢,加上年齡、營養不足等影響因素, 最後這個持續壓力導致此處的血液流動減少,此處的造成組織就缺乏了氧氣和營養。從內向外的組織受損, 細胞逐漸死亡、皮膚受傷、潰瘍壞死等,最後生成開放性的傷口,嚴重時可能造成皮膚潰瘍或骨頭細胞壞死, 引發全身性敗血症而面臨生命危險。
壓瘡的高風險族群,主要為高齡或行動不便之患者,如:老年人、脊髓損傷、外科病人、肥胖等。 以上患者行動不便,且無法自行位移,如伴隨失禁的情形, 臀部皮膚長時間處在潮濕環境,容易使皮膚破損出現傷口。
壓力性損傷顧名思義受到壓力而產生的傷口,故褥瘡(壓瘡、壓傷)好發高骨頭突出, 多位於久坐或臥躺時,高易受壓的範圍。以上部位均缺乏肌肉或脂肪的保護, 如:頭部側面或後腦杓、肩胛骨、尾椎、髖部、下背部、腳跟、腳踝。
躺姿好發部位
坐姿好發部位
建議照顧者平時應特別注意患者的皮膚狀況,及早讓病患接受治療,以免褥瘡愈來愈嚴重。